الإجهاد والتصلب اللويحي

الإجهاد من الأعراض كثيرة الحدوث في مرض التصلب اللويحي المتعدد ، وعادة ما يوصف بالإرهاق الجسدي الذي لا علاقة له بحجم النشاط الذي يتم إجراؤه. تم رصد تأثير الإجهاد من خلال نتائج دراسة استقصائية شملت 223 مريضًا مصابًا بمرض التصلب العصبي المتعدد ؛ كان الإرهاق أكثر الأعراض التي يعانيها المرضى شيوعًا بنسبة 86%، وصُنف على أنه أسوأ الأعراض المسببة للصعوبة أو الضيق بنسبة 65 %، أعلى من أي عرض آخر

يحدث الإجهاد المرتبط بمرض التصلب اللويحي المتعدد مع بداية اليوم ويزداد سوءًا مع مرور اليوم. ويشتكي العديد من المرضى من الشعور بالإرهاق حتى عند الاستيقاظ، حتى لو حصلوا على نوم جيد. ويمكن أن يحدث الإجهاد أيضًا أثناء النهار ولكن قد يزول جزئيًا أو كليًا بالراحة. وغالبًا ما يتفاقم بسبب الحرارة أو الرطوبة. ويعزى هذا إلى تباطؤ التوصيل العصبي مع زيادة درجة حرارة الجسم

وغالبًا ما يُلاحظ الإجهاد مرتبطًا بنوبة التصلب اللويحي المتعدد الحادة وقد يسبق السمات العصبية البؤرية للهجمة ويستمر لفترة طويلة بعد هدوء النوبة

بالإضافة إلى ذلك، فإن للإرهاق ارتباط بمقاييس إصابة محور العصب في الدماغ، مما يدل على وجود مسبب في الجهاز العصبي المركزي في تطور الإجهاد

وكذلك فإن هناك علاقة ضعيفة بين الإجهاد والشدة الكلية لمرض التصلب العصبي اللويحي أو مع وجود أي أعراض أو علامة معينة لمرض التصلب العصبي المتعدد فقد يكون المرض خاملا والإجهاد شديدا والعكس بالعكس.

وقد تتسبب عدد من المشكلات الثانوية المرتبطة بمرض التصلب العصبي المتعدد أيضًا في حدوث الإجهاد أو تفاقمه. ويمكن علاج العديد منها وتشمل:

● اضطرابات النوم نتيجة للتشنجات العضلية أو مشاكل المثانة

● الاكتئاب

● قيود التنقل التي يسببها التصلب

● الالتهابات

● فقر الدم

● اضطرابات الغدة الدرقية

● توقف التنفس أثناء النوم

● متلازمة تململ الساقين

● الأدوية ، بما في ذلك مضادات الهيستامين ، والأدوية المضادة للالتهابات ، والأدوية الخافضة للضغط ، وأدوية القلب ، ومرخيات العضلات ، والمسكنات المنومة (بما في ذلك مضادات الهيستامين مثل ديفينهيدرامين) ، وعلاج مرض السكري

وهناك علاجات متعددة للإجهاد إذا كان سببه التصلب نفسه ويتم تركيز علاج الإجهاد بحسب المسبب له إذا كان هناك مسبب آخر