الخَرَف الناتج عن داء باركنسون
يعتبر الخَرَف الناتج عن داء باركنسون كيانًا متميزًا سريريًا، منفصلا عن الخَرَف المصحوب بأجسام ليوي Lewy bodies ، ومرض الزهايمر Alzheimer disease ، والخرف الوعائي vascular dementia، وأشكال أخرى من أمراض التنكس العصبي neurodegenerative disease. ومع ذلك ، ونظرًا لتداخلها ، يكون فهم جميع هذه الأمراض وخصائصها المميزة مفيدًا في كثير من الأحيان.
أظهرت الدراسات الطولية Longitudinal studiesأن خطر الإصابة بالخَرَف الناتج عن داء باركنسون يزداد مع تقدم العمر، كما يزداد بازدياد أشكال عدم الاستقرار الوضعي / الحركي لمرض باركنسون، والهلوسة المبكرة ، والخلل التنفيذي المبكر early executive dysfunction ، ومع مدة المرض (63٪ بعد 12 عامًا و 83٪ بعد 20 عامًا).
الانتباه Attention (وخاصة حصول تقلبات في التركيز) والبناء البصري المكانيvisuospatial construction والوظيفة التنفيذية executive function تتأثر بشكل أكبر في الخرف الناتج عن داء باركنسون مقارنة بمرض الزهايمر. وبشكل عام ، تكون الذاكرة قصيرة المدى واللغة أقل ضعفًا مقارنة بمرض الزهايمر.
يعاني مرضى الخرف الناتج عن داء باركنسون من نقص كوليني cholinergic deficit يُعتقد أنه أكبر منه لدى مرضى الزهايمر. ولذلك فإنهم يستفيدون بشكل ممتاز من مثبطات الكولينستيراز وقد تمت الموافقة على مثبطات الكولينستيراز كعلاج لخرف مرض باركنسون وأظهرت فوائد ممازة من حيث الوظيفة الإدراكية والوظيفة السلوكية (بما في ذلك الحد من الهلوسة البصرية)
Comments