حساسية تخطيط كهربائية الدماغ. هل كل تخطيط دماغ يظهر الاختلالات الكهربائية عند المصاب؟

هل كل تخطيط دماغ يظهر الاختلالات الكهربائية عند المصاب؟ هذا ما نطلق عليه طبيا مصطلح حساسية الفحص وهي القدرة التي يمكن للفحص أن يظهر فيها المشكلة الصحية عند وجودها. وسأتحدث هنا عن حساسية تخطيط كهربائية الدماغ

يتم العثور على اختلال كهربائي بنسبة 20% إلى 55% عند الأشخاص المصابين بالصرع في تخطيط كهربية الدماغ "الروتيني" الأول

ويمكن أن يؤثر عدد من العوامل على حساسية اكتشاف الاختلال الكهربائي لتشخيص الصرع

1- عدد دراسات مخطط كهربية الدماغ: فالقيام بالتسجيلات المتكررة ترفع احتمالية العثور على اختلال كهربائي من 20% إلى 50% إلى 80% إلى 90% عند تكرار التخطيط أربع مرات أو أكثر

2- مدة مخطط كهربية الدماغ: يستغرق مخطط كهربية الدماغ من الروتيني 30 إلى 45 دقيقة. وتزيد المراقبة الأطول من فاعلية التخطيط

3- تكرار النوبات: ترتبط النوبات الأكثر تكررا بحصول اكرر أعلى لبؤر لاختلال الكهربائي في مخطط كهربية الدماغ

4- توقيت مخطط كهربية الدماغ بالنسبة إلى النوبة الأخيرة فكلما كانت التخطيط أقرب لتوقيت النوبة ارتفعت حساسية التخطيط

5- العلاج بأدوية الصرع: فمثلا وجدت بعض الدراسات أن العلاج باستخدام فالبروات وليفيتيراسيتام وربما إيثوسوكسيميد قد يقلل من معدل رصد اختلال كهربائي معمم.

6- متلازمة الصرع: في بعض أنواع متلازمات الصرع يتم رصد اختلال كهربائي في مخطط كهربية الدماغ بشكل أكبر من غيرها.

7- التقنيات المتخصصة: يمكن أن يؤدي استخدام إجراءات التنشيط (فرط التنفس ، والتحفيز الضوئي ، والحرمان من النوم ، والنوم المستحث ، وسحب الأدوية) ووضع قطب كهربائي خاص، إلى زيادة وضوح الاختلالات الكهربائية في مخطط كهربية الدماغ بين النوبات.

8- الارتباط بالعمر: عادة تظهر الاختلالات الكهربائية عند الناس الأصغر سنا، وفي حالة حصول الصرع لمدة أطول، وحين تكون بداية الصرع في عمر مبكر